经常有患者向我咨询，过敏性鼻炎应该怎么治疗。对于这个问题，我觉得很难回答。我认为中医根本就没有所谓“过敏”这个概念。所谓过敏反应，只不过是外邪引动内因的一个表现而已。
回想当年我工作科室的一个主任，一接触到香水味就会过敏症状发作，我跟他说中医可以治疗。他坚定地认为，吃了这么多年抗组胺药都控制得不好，中医怎么可能治疗呢？！我只能无语。
对于我个人的理解来说，西医所谓一型变态反应（即所谓过敏反应）只不过是人体浩大的免疫工程中的一个角落而已。把目光聚焦在这个角落里，研究的越深入，迷失得也越深，正所谓“不识庐山真面目，只因身在此山中”。回想当年在广州由中山一院主持的鼻科学大会上，医院的某著名专家，兴奋地宣布th1/th2免疫失衡是导致过敏性鼻炎的根本原因，并宣称调整免疫失衡的药物研究已经取得突破，来年即可出成果，到时，过敏性鼻炎即可被消灭掉。第二年鼻科学大会再次举行的时候，我们都很期待该专家的报告。结果该专家对当年的论点只字不提，转而兴奋地宣布，找到了一种类似疫苗的方法，可以使得人体对过敏原产生免疫，从而彻底根治过敏性鼻炎。我们又很期待过敏性鼻炎疫苗的出现。结果多年还是不见消息。倒是已经做了很久的的脱敏疗法渐渐的从热门变成冷门，因为该疗法费用贵，疗程长达数年，而且疗效不确定。有些所谓的疗效，其实难说是不是患者自己好的。
而反观我们在临床中对所谓过敏性疾病的治疗。从中医理论的角度辩证。很多数十年来一直靠抗组胺药及激素控制症状的患者，最终达到痊愈，即使接触所谓过敏原也不会再出现症状。这对于一些只认西医理论为真理的人来说，是不可想象的，必然是“个别的偶然事件，不具备统计意义”。西医死忠已经被所谓“统计”以及“循证”蒙瞎了眼睛。却不知道，中医的精髓在于辩证，中医疗效的重复性在于辩证！辩证才是中医的金标准。麻黄汤治疗麻黄汤证，数千年来反复证明疗效立竿见影，这样的重复性还不够？！
那么，中医是如何辩证对待“过敏性鼻炎的”？举个病例来说明。
这是一个小患者，鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞，眼睛也痒，是再典型不过的“过敏性鼻炎”。
根据舌像和症状进行辩证分析：
舌尖边多红点突起，这是热郁。舌整体红干而舌根白松，这是虚火内盛而正气不足。
结合眼睛干痒，这是阴虚血热，治疗需要凉血祛风。用生地、丹皮、赤芍。
结合流清涕，这是下焦气虚，水气上越，须用真武汤。
突然起病，鼻塞，虚火又盛，这是外寒包虚火，用麻杏石甘汤。
针对眼睛症状：加蒲公英、白七里、酸枣仁。
要去鼻腔寒气而通鼻窍，但是又不能增加虚火。所以就选用乌梢蛇。于是处方如下：
患者服药后症状好转，手上出现的疱疹，正证明肺、大肠、膀胱经有水湿停留。
通过这个病例，我们就知道“过敏性鼻炎”在中医的辩证上，是相当复杂的。期望通过一个定方统治所有“过敏性鼻炎”，或者通过用所谓有抗过敏作用的中药来治疗，都是不现实的。
对于过敏性鼻炎的治疗，如果不从人体气血的大局观去看待问题，如果不在辩证的前提下用药，是永远找不到根本的解决方法的。
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